آرشيو اخبار

 
انجمن گوش و گلو و بینی و سر و گردن، اولین کنگره بین الملی بیماریهای حنجره و اختلالات صوت را در تاریخ



12و13و14 اردیبهشت 1386 (2-3,4 May 2007) با حضور میهمانان سخنران از اروپا و آمریکا در سالن دکتر غرضی ،بیمارستان میلاد به ریاست دکتر حبیب اله مدرس موسوی و دبیر علمی دکتر سید علی شریف نیا و دبیر اجرایی دکتر پیمان دبیر مقدم برگزار خواهد کرد.

- امتیاز باآموزی 12

- با شرکت سه استاد خارجی

- همراه با سمینار ویژه محافظت حنجره در ICU

- تلفن انجمن گوش گلو و بینی :

تلفن: 88525254-9821+
فکس: 88525253-9821+
http://entiran.com/

 
تروماي حنجره چیست؟

معمولا“ از نوع غير نافذ بوده و شايعترين علت آن تصادفات وسايل نقليه موتوري مي باشد.
علايم و يافته هاي آن مي تواند چندان جلب توجه نكند و بالطبع بيمار ترخيص شود ، در حالي كه درمعرض خطر انسداد راه هوايي قرار دارد .
در شكستگي حنجره معمولا“ بلافاصله تغيير كيفيت صدا رخ مي دهد كه مي تواند همراه حساسيت در بلع و درجاتي از انسداد راه هوايي ( البته گاه انسداد چند ساعت بعد ظاهر ميشود) باشد ولي لزوما“ همراه پارگي پوست گردن نيست . در هر بیماری با تروماي متعدد به فكر شكستگي حنجره باشيد تا از چشم شما دور نماند .



جهت كشف شكستگي حنجره كه معمولا“ متعدد است بايد گردن بيمار را مشاهده كرد ( فقدان برجستگي سيب آدم و ادم روي حنجره ) و لمس نمود ( حساسيت شديد بر روي محل شكستگي و كريپيتاسيون هواي زير جلدي) . هدف از لمس غضروف ها ، شناسايي خطوط شكستگي نيست و فقط كشف حساسيت موضعي مي باشد. لذا بايد به آرامي صورت گيرد كه موجب جابجايي قطعات و تشديد انسداد راه هوايي نگردد .
در لارنگوسكوپي غير مستقيم حنجره ادماتو و اكيموتيك است و در طي اين معاينه بايد بدنبال پارگي و قطعات شكسته شده گشت و حركت تارهاي صوتي را ارزيابي نمود . اگر راه هوايي بيمار باثبات است مي توان وسعت آسيب را با روشهاي راديوگرافيك بررسي كرد . هر چند در مواردي كه كلينيك بيمار به نفع شكستگي حنجره است انجام اين روش ها ضرورت مطلق نخواهد داشت .

در موارد شك باليني قوي مبني بر شكستگي حنجره تراكئوتومي همراه با باز كردن حنجره پيشنهاد مي شود. در صورت وجود پارگي هاي قابل توجه مخاط حنجره ، باز كردن، جااندازي و ثابت كردن شكستگي به محض فراهم شدن شرايط بايد انجام شود . جراحي زودرس ميزان عفونت هاي بعد از جراحي را كاهش مي دهد. وجود كريپيتاسيون زير جلدي، بدون حساسيت لوكاليزه حنجره و اختلال صدا به نفع پارگي هيپوفارنكس مي باشد كه ارزيابي اندوسكوپيك و بدنبال آن باز كردن گردن و گاه بستن پارگي را مي طلبد.

منبع http://entiran.com/



سایت آموزشی گوش ، گلو و بینی ایران خوش آمدید!




با عضویت در سایت میتوانید از امکانات ویژه اعضاء از قبیل ارسال مطالب خبری و مقالات با نام خود ، دانلود نرم افزار، دیدار از گالری سایت و موارد متعدد دیگر بهره مند شوید.